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主席 陳貞亮
主席的話
   
   
2022-04-22
測試
委任書
本人                 委託                
一、辦理下列事宜(請勾選)
¨申請應用檔案
¨應用(閱覽、抄錄或複製)檔案
¨領取檔案複製品
¨申請案聯繫及公文送達事宜
二、¨是  ¨否  同意複委託。(未勾選則視為不同意)
 
此致  (  受理機關名稱  ) 
  委託人 受委託人
親筆簽名    
國民身分證或護照號碼    
通訊地址    
聯絡電話    
附註:1.委託人即為申請應用檔案之申請人;受委託人為代理人。
2.併附委託人及受委託人之身分證明文件影本。
3.委託人若非檔案當事人,併附身分關係證明文件。
中    華     民     國        年        月      日
   

 
 
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